Análisis de indicadores de gestión del servicio de cirugía en una institución de salud de alta complejidad

Palabras clave: indicadores de gestión, área quirúrgica, control estadístico, instituciones de salud

Resumen

En la actualidad existe un creciente interés por parte de clínicas y hospitales en analizar los datos generados en los procesos hospitalarios, especialmente en las áreas quirúrgicas, esto con el fin de implementar estándares que permitan llegar a buenas prácticas asistenciales y optimizar los procesos de prestación de servicios. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar, mediante herramientas estadísticas, los datos pertenecientes a los indicadores generados en el proceso de quirófanos en una institución de salud de alta complejidad. La metodología utilizada se centró en aplicar análisis estadístico exploratorio y control estadístico en una colección de datos desde el 2004 hasta el 2019 para cuatro indicadores principales: número de intervenciones quirúrgicas, porcentaje de utilización de quirófanos, porcentaje de utilización de quirófanos para cirugías electivas y porcentaje de cancelación de cirugías. Como hallazgos se determinó el comportamiento y la interpretación de los cuatro indicadores principales pertenecientes al proceso de quirófanos, donde se observa que existe una necesidad de establecer controles y estándares al proceso mediante la estructuración y creación de herramientas de análisis de indicadores. Se espera que lo anterior contribuya en la adecuada toma de decisiones científicas y administrativas a los órganos encargados del control asistencial en las unidades de salud.

Biografía del autor/a

Julián Alberto Uribe-Gómez, Instituto Tecnológico Metropolitano

Magíster en Gestión Tecnológica, Instituto Tecnológico Metropolitano,
Medellín - Colombia, julianuribe@itm.edu.co

Juan Guillermo Barrientos-Gómez, Universidad Pontificia Bolivariana

Magíster en Investigación Socio Sanitaria, Universidad Pontificia Bolivariana,
Medellín - Colombia, juan.barrientos@upb.edu.co

Referencias bibliográficas

Alban, R. F., Anania, E. C., Cohen, T. N., Fabri, P. J., Gewertz, B. L., Jain, M., Jopling, J. K., Maggio, P. M., Sanchez, J. A., Sax, H. C. (2019). Performance improvement in surgery. Current Problems in Surgery, v. 56, n. 6, 211-246. https://doi.org/10.1067/j.cpsurg.2019.02.002

Aletti, G. D., Peiretti, M. (2017). Quality control in ovarian cancer surgery. Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology, v. 41, 96-107. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2016.08.008

Amaral, C. S. T., Rozenfeld, H., Costa, J. M. H., Magon, M. D. F. D. A., Mascarenhas, Y. M. (2011). Improvement of radiology services based on the process management approach. European Journal of Radiology, v. 78, n. 3, 377-383. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2010.12.025

Beuran, M., Negoi, I., Paun, S., Vartic, M., Stoica, B., Tănase, I., Negoi, R. I., Hostiuc, S. (2014). Quality management in general surgery: a review of the literature. Journal of Acute Disease, v. 3, n. 4, 253-257. https://doi.org/10.1016/s2221-6189(14)60057-3

Bindu, K. H., Morusupalli, R., Dey, N., Rao, C. R. (2020). Coefficient of variation and machine learning applications. Taylor & Francis.

Carta circular 001. Direcciones seccionales y distritales de salud. (1996, 23 de julio). Superintendencia Nacional de Salud de Colombia. http://www.saludcapital.gov.co/sitios/SectorBelleza/Galera%20de%20descargas/Normatividad/Circulares/Circular%20001%20de%201996%20-%20Procedimientos%20en%20Salud%20Est%C3%A9tica.pdf

Córdoba, S., Caballero, I., Navalón, R., Martínez-Sánchez, D., Martínez-Morán, C., Borbujo, J. (2013). Análisis de la actividad quirúrgica realizada en el Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Fuenlabrada (2005-2010): establecimiento de los tiempos quirúrgicos estándar. Actas Dermo-Sifiliográficas, v. 104, n. 2, 141-147. https://doi.org/10.1016/j.ad.2012.05.005

Creixans-Tenas, J., Arimany-Serrat, N. (2018). Las empresas hospitalarias de Andalucía, Cataluña y la Comunidad de Madrid: Análisis financiero y de sostenibilidad. Estudios de Economía Aplicada, v. 36, n. 2, 561-578. https://doi.org/10.25115/eea.v36i2.2543

Danet-Danet, A., Palacios-Córdoba, A., March-Cerdá, J. C. (2017). La calidad en el Bloque Quirúrgico del Hospital Clínico San Cecilio. La perspectiva del cliente interno. Revista de Calidad Asistencial, v. 32, n. 2, 73-81. https://doi.org/10.1016/j.cali.2016.08.001

de la Fuente, J. R., Tapia Conyer, R. (2003). La medición en salud a través de indicadores. Revista Panamericana de Salud Pública, v. 13, n. 1, 56-58. https://doi.org/10.1590/s1020-49892003000100018

de la Garza García, J., Morales Serrano, B. N., González Carvazos, B. A. (2013). Análisis Estadístico Multivariante. McGraw Hill.

de Mik, S. M. L., Stubenrouch, F. E., Balm, R., Ubbink, D. T. (2018). Systematic review of shared decision-making in surgery. British Journal of Surgery, v. 105, n. 13, 1721-1730. https://doi.org/10.1002/bjs.11009

Díaz Pacheco, G., González Miranda, R. E., Segredo Pérez, A. M., Presno Labrador, C., Sánchez Santos, L., Gener Arencibia, N., Abad Araujo, J. C., Espín Falcón, J. C., García Núñez, R., García Hernández, I., Valladares González, A. M., de la Cruz Blanco, G. (2007). Indicadores En Salud. En CD Para la preparación de profesores de la asignatura Salud Comunitaria y Familiar II del Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria. República Bolivariana de Venezuela (pp. 1-13). ENSAP / CEDISAP. https://www.researchgate.net/publication/303365609_INDICADORES_EN_SALUD

Escalante-Ferrer, A. E., Torres-Salazar, M. del C., García-Garnica, A. (2020). Indicadores de sustentabilidad en empresas manufactureras y vinculación con instituciones generadoras de conocimiento: estudio de caso. Revista CEA, v. 6, n. 12, 29-46. https://doi.org/10.22430/24223182.1601

Escalante, E. (2005). Seis – sigma. Metodología y técnicas. Limusa.

Fleury, M. J., Delorme, A., Benigeri, M., Vanasse, A. (2018). Databank use and issues in mental health and addiction services. Sante mentale au Quebec, v. 43, n. 2, 21-38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32338684/

Font, D., Piqué, J. M., Guerra, F., Rodés, J. (2008). Implantación de la gestión clínica en la organización hospitalaria. Medicina Clínica, v. 130, n. 9, 351-356. https://doi.org/10.1157/13117352

García, A. (2017). Historia de la cirugía. In Cirugía 1. Educación quirúrgica, (6ed.). McGraw-Hill Education. http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1145310114

García Serna, O. L. (2003). Valoración de empresas, gerencia del valor y EVA. Digital Express. https://www.librerialerner.com.co/valoracion-de-empresas-gerencia-del-valor-y-eva-9789583344169-3979/p

Garcia, P. C., Fugulin, F. M. T. (2012). Nursing care time and quality indicators for adult intensive care: correlation analysis. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 20, n. 4, 651-658. https://doi.org/10.1590/s0104-11692012000400004

Gutiérrez Pulido, H., de la Vara Salazar, R. (2005). Control estadístico de calidad y seis sigma. McGraw Hill.

Hartmann-Johnsen, O. J., Kåresen, R., Schlichting, E., Naume, B., Nygård, J. F. (2019). Using clinical cancer registry data for estimation of quality indicators: Results from the Norwegian breast cancer registry. International Journal of Medical Informatics, v. 125, 102-109. https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2019.03.004

healthywa (n.d.). Información para Pacientes de Cirugía Electiva (Elective Surgery Patients). https://healthywa.wa.gov.au/~/media/Files/HealthyWA/Original/Elective_Surgery_Patient_Information_SPANISH.pdf

Jabalera, M., Pons, M., Gómez, E., del Castillo, M. (2019). Towards excellence in hospital management. A description of strategical management model. Journal of Healthcare Quality Research, v. 34, n. 3, 148-153. https://doi.org/10.1016/j.jhqr.2019.02.005

Jiang, S., Shi, H., Lin, W., Liu, H. C. (2020). A large group linguistic Z-DEMATEL approach for identifying key performance indicators in hospital performance management. Applied Soft Computing, v. 86, 105900. https://doi.org/10.1016/j.asoc.2019.105900

Keller, D. S., Reif de Paula, T., Yu, G., Zhang, H., Al-Mazrou, A., Kiran, R. P. (2020). Statistical Process Control (SPC) to drive improvement in length of stay after colorectal surgery. The American Journal of Surgery, v. 219, n. 6, 1006-1011. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2019.08.029

Lane, S., Weeks, A., Scholefield, H., Alfirevic, Z. (2007). Monitoring obstetricians’ performance with statistical process control charts. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, v. 114, n. 5, 614-618. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2007.01270.x

Leyton-Pavez, C. E., Huerta-Riveros, P. C., Paúl-Espinoza, I. R. (2015). Balanced scorecard in health. Salud Pública de México, v. 57, n. 3, 234-241. https://doi.org/10.21149/spm.v57i3.7562

Lima, R. F., Câmara, T. F. M. (2016). Challenges of shortages in supply chain in a public hospital: a case report. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde, v. 5, n. 1, 120-128. https://doi.org/10.5585/rgss.v5i1.218

López Pardo, C. M., Alonso Galbán, P. (2011). Definiciones, características y problemas en el empleo de indicadores en salud. Revista Cubana de Salud Pública, v. 37, n. 2, 162-167. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662011000200011

Martínez Rodenas, F., Codina Grifell, J., Deulofeu Quintana, P., Garrido Corchón, J., Blasco Casares, F., Gibanel Garanto, X., Cuixart Vilamajó, L., De Haro Licer, J., Vazquez Dorrego, X. (2014). Indicadores de calidad asistencial en cirugía mayor ambulatoria (2010-2012). Revista de Calidad Asistencial, v. 29, n. 3, 172-179. https://doi.org/10.1016/j.cali.2014.01.006

Ministerio de salud. (2016a). Resolución 0256 de 2016. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-0256-2016.pdf

Ministerio de salud. (2016b). Observatorio de Calidad de La Atención En Salud OCAS. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/Guia-metodologica-observatorio-calidad.pdf

Mundwiller, S. (2017). Statistical process control: A pragmatic approach. In Continuous Improvement Series. CRC Press Taylor and Francis Group. https://doi.org/10.1201/9781351248518

Norton, D., Kaplan, R. S. (2016). El cuadro de mando integral: The Balanced Scorecard. (3a ed rev.). Ediciones Gestión 2000.

Paixão, C. S. S., Voltarelli, M. A., Da Silva, R. P., Borba, M. A. D. P., Torres, L. S. (2020). Statistical process control applied to monitor losses in the mechanized sugarcane harvesting. Engenharia Agricola, v. 40, n. 4, 473-480. https://doi.org/10.1590/1809-4430-Eng.Agric.v40n4p473-480/2020

Pettersen, I. J., Nyland, K. (2006). Management and control of public hospitals—the use of performance measures in Norwegian hospitals. A case‐study. The International Journal of Health Planning and Management, v. 21, n. 2, 133-149. https://doi.org/10.1002/hpm.835

Quintero-Beltrán, L. C., Osorio-Morales, L. M. (2018). Balanced Scorecard como herramienta para empresas en estado de crisis. Revista CEA, v. 4, n. 8, 75-94. https://doi.org/10.22430/24223182.1049

Robinson, M. (2005). Australian Council on Healthcare Standards. The Australian Journal of Wound Management, v. 13, n. 3. 104. https://search.informit.com.au/documentSummary;dn=595926354583907;res=IELHEA;type=pdf

Roy, A., Cutright, D., Gopalakrishnan, M., Yeh, A. B., Mittal, B. B. (2020). A Risk-Adjusted Control Chart to Evaluate Intensity Modulated Radiation Therapy Plan Quality. Advances in Radiation Oncology, v. 5, n. 5, 1032-1041. https://doi.org/10.1016/j.adro.2019.11.006

Schmidt, E. M., Krahn, D. D., McGuire, M. H., Tavakoli, S., Wright, D. M., Solares, H. E., Lemke, S., Trafton, J. (2017). Using organizational and clinical performance data to increase the value of mental health care. Psychological services, v. 14, n. 1, 13-22. https://doi.org/10.1037/ser0000098

Selvamuthu, D., Das, D. (2018). Introduction to Statistical Methods, Design of Experiments and Statistical Quality Control. In Instrumentation Design Studies. Springer.

Sousa, S., Rodrigues, N., Nunes, E. (2017). Application of SPC and Quality Tools for Process Improvement. Procedia Manufacturing, v. 11, 1215-1222. https://doi.org/10.1016/j.promfg.2017.07.247

Temes, J., Mengíbar, M. (2011). Información para la gestión clínica. In AccessMedicina (Ed.), Gestión hospitalaria (5e ed.). McGraw-Hill Medical. https://accessmedicina-mhmedical-com.consultaremota.upb.edu.co/content.aspx?bookid=1492&sectionid=98853907&jumpsectionid=104739403

Tian, P., Yuan, J., Zhang, S., Li, Z., Wei, Q. (2020). Application of statistical process control technology in operation optimization of thermal power units. Journal of Physics: Conference Series, v. 1549, n. 5, 1-7. https://doi.org/10.1088/1742-6596/1549/5/052045

Uribe-Gómez, J. A. (2021). Fundamentos de control estadístico de procesos para gestores y administradores tecnológicos. Fondo Editorial ITM. https://doi.org/https://doi.org/10.22430/9789585122352

Uribe-Gómez, J. A. (2018). Aproximación sistémica al dimensionamiento de personal en instituciones prestadoras de servicios de salud. Revista CEA, v. 4, n. 8, 51-65. https://doi.org/10.22430/24223182.1047

van Oudenhoven, A. P. E., Schröter, M., Drakou, E. G., Geijzendorffer, I. R., Jacobs, S., van Bodegom, P. M., Chazee, L., Czúcz, B., Grunewald, K., Lillebø, A. I., Mononen, L., Nogueira, A. J. A., Pacheco-Romero, M., Perennou, C., Remme, R. P., Rova, S., Syrbe, R. U., Tratalos, J. A., Vallejos, M., Albert, C. (2018). Key criteria for developing ecosystem service indicators to inform decision making. Ecological Indicators, v. 95, 417-426. https://doi.org/10.1016/j.ecolind.2018.06.020

Villalbí, J. R., Casas, C., Bartoll, X., Artazcoz, L., Ballestín, M., Borrell, C., Camprubí, E., Durán, J., García, R., Rodríguez, P., Salamero, M. (2010). Indicadores para la gestión de los servicios de salud pública. Gaceta Sanitaria, v. 24, n. 5, 378-384. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2010.03.004

Waelkens, M. P., Coppieters, Y., Laokri, S., Criel, B. (2017). An in-depth investigation of the causes of persistent low membership of community-based health insurance: a case study of the mutual health organisation of Dar Naïm, Mauritania. BMC Health Services Research, v. 17, n. 1, 1-18. https://doi.org/10.1186/s12913-017-2419-5

Cómo citar
Uribe-Gómez, J. A., & Barrientos-Gómez, J. G. (2022). Análisis de indicadores de gestión del servicio de cirugía en una institución de salud de alta complejidad. Revista CEA, 8(16), e1852. https://doi.org/10.22430/24223182.1852

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Publicado
2022-01-30
Sección
Artículos de investigación

Métricas

Crossref Cited-by logo